Детские инфекционные заболевания: симптомы, лечение и профилактика
Корь у детей: симптомы, течение и возможные осложнения
Корь — острое вирусное заболевание, характеризующееся высокой контагиозностью. После контакта с больным корью заражаются практически 100% неиммунных детей.
Основные симптомы кори у детей:
- Резкое повышение температуры до 39-40°C
- Сильная головная боль, слабость
- Насморк, сухой кашель
- Конъюнктивит с отеком век и светобоязнью
- Характерная сыпь, появляющаяся на 4-5 день болезни
Коревая сыпь имеет ряд особенностей:
- Крупнопятнистая, ярко-розовая
- Склонна к слиянию
- Появляется этапно: сначала за ушами и на лице, затем распространяется по телу
- Сохраняется 4-7 дней
- После себя оставляет пигментацию
Наиболее частые осложнения кори у детей — пневмония и отит. В редких случаях может развиться энцефалит. После перенесенной кори формируется стойкий пожизненный иммунитет.
Краснуха: особенности течения и диагностики у детей
Краснуха — вирусное заболевание, протекающее значительно легче кори. Характерные симптомы краснухи у детей:
- Умеренное повышение температуры до 37,5-38°C
- Увеличение затылочных лимфоузлов
- Мелкоточечная розовая сыпь, не склонная к слиянию
- Возможны легкий насморк и кашель
Особенности краснушной сыпи:
- Появляется в первые сутки болезни
- Сначала возникает на лице, быстро распространяется по телу
- Сохраняется 2-3 дня
- Не оставляет пигментации
Диагностика краснухи может быть затруднена из-за кратковременности высыпаний. Иногда сыпь появляется ночью и к утру исчезает, оставаясь незамеченной.
Ветряная оспа (ветрянка): типичные проявления и особенности лечения
Ветряная оспа — высококонтагиозное вирусное заболевание, которым чаще болеют дети дошкольного возраста. Основные симптомы ветрянки:- Повышение температуры до 38-39°C
- Характерные высыпания на коже и слизистых
- Умеренно выраженная интоксикация
Особенности ветряночной сыпи:
- Полиморфная: пятна, папулы, везикулы, корочки
- Появляется толчкообразно в течение 3-5 дней
- Сопровождается сильным зудом
- Может располагаться на слизистых рта, глаз, гениталий
Лечение ветрянки направлено на уменьшение зуда и профилактику бактериальных осложнений. Важно обрабатывать элементы сыпи антисептиками, следить за гигиеной, не допускать расчесывания.
Скарлатина у детей: ключевые симптомы и принципы терапии
Скарлатина — бактериальная инфекция, вызываемая β-гемолитическим стрептококком группы А. Характерные признаки скарлатины:
- Острое начало с повышением температуры до 39-40°C
- Ангина с яркой гиперемией зева
- Мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне кожи
- «Малиновый» язык
Особенности скарлатинозной сыпи:
- Появляется в первые сутки болезни
- Локализуется преимущественно в складках кожи и на сгибательных поверхностях
- Не распространяется на носогубный треугольник
- Сохраняется 3-7 дней, затем шелушится
Лечение скарлатины проводится с применением антибиотиков пенициллинового ряда. Важно соблюдать постельный режим до нормализации температуры и исчезновения сыпи.
Дифференциальная диагностика детских инфекционных экзантем
Правильная диагностика экзантемных инфекций у детей имеет важное значение для выбора тактики лечения и проведения противоэпидемических мероприятий. Основные дифференциально-диагностические признаки:
| Признак | Корь | Краснуха | Ветряная оспа | Скарлатина |
|---|---|---|---|---|
| Характер сыпи | Пятнисто-папулезная | Мелкоточечная | Везикулезная | Мелкоточечная на гиперемированном фоне |
| Этапность высыпаний | Есть | Нет | Есть | Нет |
| Пигментация | Есть | Нет | Нет | Нет |
| Шелушение | Отрубевидное | Нет | Нет | Пластинчатое |
Вакцинопрофилактика детских инфекционных заболеваний
Вакцинация — наиболее эффективный метод профилактики детских инфекций. В России используются следующие вакцины:
- Против кори — живая коревая вакцина
- Против краснухи — живая вакцина против краснухи
- Против эпидемического паротита — живая паротитная вакцина
- Против ветряной оспы — живая аттенуированная вакцина
Вакцинация проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок:
- Корь, краснуха, паротит — в 12 месяцев и 6 лет
- Ветряная оспа — в 12 месяцев (детям из групп риска)
Своевременная вакцинация позволяет сформировать стойкий иммунитет и предотвратить развитие тяжелых форм заболеваний и осложнений.
Особенности ухода за детьми с инфекционными экзантемами
При уходе за ребенком с инфекционной сыпью важно соблюдать следующие рекомендации:
- Обеспечить постельный режим до нормализации температуры
- Организовать обильное питье для дезинтоксикации
- Проводить гигиенические процедуры (подмывание, обработка полости рта)
- Следить за чистотой постельного белья и одежды
- Регулярно проветривать помещение
- При зуде использовать антигистаминные препараты по назначению врача
При ветряной оспе дополнительно требуется:
- Обрабатывать элементы сыпи антисептиками
- Коротко подстричь ногти ребенку
- Исключить горячие ванны и душ
Правильный уход помогает облегчить состояние ребенка и предотвратить развитие осложнений.